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식도암(esophageal cancer) : 원인, 증상, 진단, 치료, 예방, 좋은 음식

by theleader 2024. 9. 19.

식도암은 음식이 목에서 위로 내려가는 통로인 식도에 발생하는 암입니다. 식도는 긴 관 모양의 구조로, 음식을 위로 보내는 역할을 합니다. 식도의 세포가 비정상적으로 성장하여 악성 종양을 형성하는 질환입니다. 두 가지 주요 형태로 나눌 수 있습니다:

  • 편평 세포암: 식도의 상부와 중간 부분에서 주로 발생하며, 특히 흡연자와 음주가 많은 사람들에게서 흔합니다.
  • 선암: 식도의 하부에서 발생하며, 만성적인 역류성 식도염(GERD)이나 비만이 주된 위험 요인입니다.

전 세계적으로 암 사망률이 높은 질환 중 하나로, 조기 발견이 어렵고 빠르게 진행하는 특징이 있습니다. 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 늦어질 수 있으므로, 조기 발견과 정기적인 검진이 중요합니다. 이 글에서는 식도암의 원인, 증상, 진단 방법, 치료 방법, 예방, 좋은 음식 등에 대해 알아보겠습니다. 

식도암(esophageal cancer)

 

   목차

  1. 식도암의 원인
  2. 식도암의 증상
  3. 식도암의 진단 방법
  4. 식도암의 치료 방법
  5. 식도암 예방을 위한 생활습관
  6. 식도암에 좋은 음식
  7. 식도암 관련 기관 및 참고 사이트

1. 식도암의 원인

원인은 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용해 발생합니다. 가장 대표적인 원인은 흡연과 음주입니다. 그 외에도 다양한 생활습관과 질환이 발생 위험을 높일 수 있습니다.

  1. 흡연
    담배는 주요 원인 중 하나입니다. 흡연자는 비흡연자보다 식도암에 걸릴 위험이 훨씬 높습니다. 특히, 오랜 기간 흡연한 사람일수록 위험이 증가합니다.
  2. 과도한 음주
    과도한 음주는 식도 점막을 손상시켜 암을 유발할 수 있습니다. 특히 알코올과 흡연이 결합하면 발생 위험이 크게 증가합니다.
  3. 만성적인 역류성 식도염(GERD)
    위산이 식도로 역류하는 역류성 식도염이 장기적으로 지속되면 식도 점막이 손상되고, 이로 인해 식도 하부에서 선암이 발생할 위험이 커집니다.
  4. 비만
    과체중이나 비만은 위산 역류를 촉진하고, 이로 인해 암 위험이 증가할 수 있습니다.
  5. 식습관
    뜨거운 음식을 자주 먹거나 절인 음식, 염분이 많은 음식을 지속적으로 섭취하면 암 위험이 높아질 수 있습니다.
  6. 바렛 식도
    역류성 식도염이 장기간 지속되면 식도 하부의 세포가 변화하여 바렛 식도가 될 수 있으며, 이는 식도 선암의 위험 요소로 작용할 수 있습니다.

2. 식도암의 증상

증상은 암이 진행됨에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 초기에는 증상이 미미하거나 거의 없을 수 있어 발견이 늦어질 수 있지만, 암이 진행되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

  1. 삼킴 곤란(연하 곤란)
    초기 암 환자에게 가장 흔한 증상으로, 음식을 삼킬 때 불편함이나 통증을 느낄 수 있습니다. 처음에는 고형 음식(고기, 빵 등)을 삼키기 어려워지며, 점차 액체 음식도 삼키기 힘들어질 수 있습니다.
  2. 체중 감소
    환자들은 삼킴 곤란으로 인해 음식 섭취가 줄어들어 급격한 체중 감소를 겪을 수 있습니다. 체중 감소는 암의 중요한 경고 신호 중 하나입니다.
  3. 가슴 통증
    식도에 생긴 종양이 커지면 가슴 부위에 통증이 나타날 수 있습니다. 이는 종양이 식도를 압박하거나 주변 신경을 자극하면서 발생할 수 있습니다.
  4. 속 쓰림 및 역류
    위산이 역류하면서 속 쓰림 증상이 자주 나타날 수 있습니다. 특히, 식도 하부에 생긴 선암의 경우 이러한 증상이 동반될 수 있습니다.
  5. 기침 및 쉰 목소리
    종양이 기도를 자극하거나 신경을 압박할 때, 기침이 자주 나거나 목소리가 쉬는 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 암이 진행된 경우에 흔히 나타납니다.

이러한 증상이 지속되거나 악화되면 병원을 방문해 정확한 검사를 받는 것이 중요합니다.


3. 식도암의 진단 방법

암이 의심될 때는 여러 가지 검사를 통해 진단을 받게 됩니다. 암 진단을 위한 주요 방법들은 다음과 같습니다:

  1. 내시경 검사
    내시경을 이용해 식도 내부를 직접 관찰하면서 종양이 있는지 확인할 수 있습니다. 내시경 검사는 암을 진단하는 가장 기본적인 방법입니다.
  2. 조직검사(생검)
    내시경 검사 중 의심되는 부위에서 조직을 채취해 현미경으로 관찰하는 검사입니다. 이를 통해 암세포의 존재 여부를 확진할 수 있습니다.
  3. CT(컴퓨터 단층촬영) 스캔
    CT 스캔을 통해 식도 주변 장기의 상태와 암의 전이 여부를 확인할 수 있습니다. 암이 식도 외 다른 장기로 퍼졌는지 확인하는 데 유용합니다.
  4. PET(양전자 방출 단층촬영)
    암세포의 대사 활동을 확인하는 검사로, 식도암이 다른 부위로 전이되었는지 평가하는 데 사용됩니다. 주로 암의 진행 상태를 파악하기 위해 사용됩니다.
  5. 내시경 초음파(EUS)
    내시경에 초음파 장비를 결합한 검사로, 종양의 깊이와 림프절 전이 여부를 확인하는 데 도움이 됩니다. 이를 통해 암의 병기(단계)를 결정할 수 있습니다.

4. 식도암의 치료 방법

암의 치료는 암의 위치, 크기, 병기, 환자의 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 대표적인 치료 방법은 수술, 방사선 치료, 항암화학요법입니다.

  1. 수술
    암이 초기 단계일 경우, 수술로 종양을 제거하는 것이 가장 효과적인 치료법입니다. 식도의 일부를 절제하거나, 암의 진행 정도에 따라 전체 식도를 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다.
  2. 방사선 치료
    방사선을 이용해 암세포를 파괴하는 방법입니다. 수술 후 남아 있을 수 있는 미세한 암세포를 제거하거나, 수술이 어려운 환자에게는 방사선 치료가 주요 치료 방법이 될 수 있습니다.
  3. 항암화학요법(화학요법)
    항암제를 이용해 암세포를 파괴하거나 성장을 억제하는 치료입니다. 방사선 치료와 함께 병행되기도 하며, 수술 전에 암을 줄이기 위해 사용되기도 합니다.
  4. 면역치료
    최근에는 면역치료가 암 치료에 도입되고 있습니다. 면역치료는 환자의 면역 체계를 활성화해 암세포를 공격하는 방법으로, 특히 항암화학요법과 함께 사용할 때 더 효과적일 수 있습니다.

5. 식도암 예방을 위한 생활습관

예방하려면 생활습관을 개선하는 것이 매우 중요합니다. 다음과 같은 방법으로  발생 위험을 줄일 수 있습니다:

  1. 금연
    흡연은 암의 가장 큰 위험 요인 중 하나입니다. 금연을 통해 식도암을 비롯한 여러 질환의 발생 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
  2. 절주
    과도한 음주는 암 발생 위험을 높입니다. 음주를 줄이거나 아예 끊는 것이 암 예방에 도움이 됩니다.
  3. 건강한 식습관 유지
    균형 잡힌 식단을 유지하고, 뜨겁거나 자극적인 음식 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 신선한 과일과 채소를 많이 섭취하는 것이 식도 건강에 도움이 됩니다.
  4. 비만 관리
    적절한 체중을 유지하고, 규칙적인 운동을 통해 비만을 예방하는 것도 암 예방에 중요한 요소입니다.
  5. 역류성 식도염 관리
    역류성 식도염이 있는 경우, 적절한 치료를 통해 식도의 손상을 방지해야 합니다. 지속적인 위산 역류는 암 위험을 높일 수 있기 때문에 이를 예방하는 것이 중요합니다.

6. 식도암에 좋은 음식

  • 부드러운 음식:  환자는 삼키기 어려운 경우가 많기 때문에 부드러운 음식이 좋습니다. 예를 들어, 퓌레, 수프, 요구르트 등이 추천됩니다. 
  • 영양가 높은 음식: 단백질이 풍부한 음식(예: 계란, 두부, 생선)과 비타민이 풍부한 과일과 채소를 포함하는 것이 좋습니다. 특히, 비타민 B군이 풍부한 음식은 면역력 강화에 도움이 됩니다.
  • 수분 섭취: 충분한 수분 섭취는 매우 중요합니다. 물, 차, 스무디 등을 통해 수분을 보충하는 것이 좋습니다.
  • 소화가 잘 되는 음식: 소화가 잘 되는 음식(예: 바나나, 오트밀, 쌀밥 등)을 선택하여 위장에 부담을 주지 않도록 합니다.

7. 식도암 관련 기관 및 참고 사이트

  1. 국립암센터  http://www.ncc.re.kr
    국립암센터는 암 진단, 치료, 예방에 관한 포괄적인 정보를 제공합니다.
  2. 대한암학회  http://www.cancer.or.kr
    암 관련 정보와 최신 연구 자료를 제공하며, 식도암에 대한 다양한 자료를 확인할 수 있습니다.
  3. 국민건강보험공단  http://www.nhis.or.kr
    건강보험 적용 여부와 식도암 치료에 대한 지원 정보를 확인할 수 있습니다.

식도암은 조기 발견과 예방이 중요한 질환입니다. 증상이 나타나기 전 정기적인 검진을 통해 식도 건강을 지키는 것이 필요합니다. 본 포스팅이 도움이 되셨기를 바랍니다.